冠心病患者能不能吃高脂食物 血管斑块的“燃料”

在一次门诊中，68岁的老王笑着从袋子里掏出刚买的卤肉、酥饼和一瓶冰可乐，问医生：“我这次心梗算躲过去了，以后吃东西是不是就不用那么紧了？”心内科主任皱眉回答：“老王，你这袋东西，要是还这么吃，下一次心梗，真不一定有这么好运。”老王愣住了：“不就是吃点咸的、油的、甜的嘛，我吃了一辈子了……”

许多冠心病患者都有类似的想法：支完支架、放了药、吃着抗血小板药，就算“修好了”。然而，心梗复发率并不低，除了按时服药，饮食控制同样重要。听一句劝：冠心病不想心梗复发，有些食物真的需要“再馋也忍一忍”。

高盐重口味的食物是血压的“加速器”。一小碟腌菜、咸鱼、腊肉，盐含量往往就能接近或超过一天建议摄入的6克。香肠、火腿、方便面、罐头等加工食品，里面除了盐，还有磷酸盐、增味剂，对血管和肾脏都不友好。酱油、豆瓣酱、蚝油等调味料，很多人一“哗啦”就是几大勺，隐形盐分远超想象。盐吃多了，血压升高、心脏负荷加重、血管内皮受损，本来就狭窄的冠状动脉，更容易“堵死”。

调整方法包括做菜时先少放盐，最后尝味再补一点；多用葱姜蒜、香菜、胡椒、柠檬汁提味，减盐又不寡淡；看包装，优先选择钠含量＜120mg/100g的食品。

高脂“香喷喷”的食物是血管斑块的“燃料”。炸鸡、锅包肉、红烧肉、肥肠、脑花等，虽然香，但对冠心病患者却是双重打击。动物内脏、肥肉富含胆固醇和饱和脂肪，容易在动脉壁“贴墙”，形成或加重动脉粥样硬化斑块。油炸食品反复高温油炸会产生反式脂肪酸，会升高“坏胆固醇”（LDL），降低“好胆固醇”（HDL），血脂更难控制。很多点心、曲奇、奶油蛋糕，配料表里写着“氢化植物油、人造奶油、植物黄油”，这些也是反式脂肪的重要来源。对已经得了冠心病的人来说，每一次血脂的失控，都是在“喂养”血管里的斑块。