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2026年惠民保有哪些变化 保障再升级

2026-01-03 15:28200鼎古号北青网

2025年12月30日,工作刚满半年的李雨桐在手机上完成了2026年度“北京普惠健康保”的参保。她表示,195元能给健康买一个保障和心安,还能直接用医保个人账户缴费,感觉比较值。65岁的陈国平也在子女的建议下进行了“北京普惠健康保”续保,他提到理赔门槛降了一半多。

2026年1月1日起,全国多地陆续生效新一年度的惠民保。新一年的惠民保通过扩大特药目录、降低理赔门槛、拓展保障人群等一系列升级举措,不仅成为中老年群体的安心之选,也成了年轻人眼中的高性价比保障选择。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出要健全多层次医疗保障体系,近期召开的全国医疗保障工作会议也明确提出支持商业健康保险与基本医保衔接互补、差异化发展,积极落地商保创新药品目录。

作为衔接基本医保与商业健康保险的重要载体,惠民保正迎来新一轮高质量发展周期。然而,“惠民保用得上吗”“低保费是否意味着低保障”“买了惠民保还要买其他商业保险吗”等疑问仍萦绕在不少人心头。惠民保到底能带来怎样的保障?个人的健康保险如何配置?需要注意哪些误区?

在广州推出政府指导、商业运作的普惠型商业健康保险“穗岁康”之前,广州群众购买商业保险存在带病不能投保、高龄不能投保、医保外病种不能报、医保外药品不能报等问题。截至2025年10月,“穗岁康”每年参保人数稳定在360万人左右,累计赔付90.6万人次,赔付金额26.2亿元,减轻个人负担率37.8%,有效解决了11万余名患者的高额医疗费用后顾之忧,防范化解因病致贫、因病返贫风险。

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