生活中,我们总习惯用“看得清不清”来判断眼睛好不好。很多人年年体检视力1.0,便觉得自己的眼健康万无一失。但在眼科临床中,不少视力1.0的人却被查出了青光眼。首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师李树宁解释说,多数青光眼患者主要表现为视野缩小,早期中心视力并不受影响。常规测的视力1.0只是监测中心视力,反映的是眼球视网膜黄斑区中心凹功能正常,而青光眼早期主要影响的是周边视野。换句话说,你可能看得清正前方,但余光中的世界已经在悄悄消失。

根据2020年《中国青光眼指南》,我国青光眼患病人数已超2000万,且发病率随年龄增长显著上升。更可怕的是它的隐匿性:约80%的青光眼患者在发病前没有任何症状,尤其是慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼,早期症状不明显,没有明显眼痛、视力下降等症状,容易被患者忽略。直到视野缺损严重,甚至影响中心视力时,才会发现问题,此时视神经的损伤已经不可逆。
出现以下三个信号之一,建议尽快去医院做专业青光眼筛查:看灯光有彩虹圈(虹视)、眼胀头痛、鼻根发酸以及视野变窄、视物模糊。很多人会把这些当成普通视疲劳,但视疲劳往往发生在长时间用眼后,休息1-2小时就会缓解,且不会出现虹视、视野变窄。而青光眼引发的不适常与情绪波动、疲劳、熬夜有关,一旦出现虹视或视物模糊,绝对不是简单的视疲劳。
青光眼急性发作的症状非常剧烈:突然剧烈的眼痛、头痛,伴随恶心、呕吐。很多患者误以为是偏头痛或肠胃病,跑去消化科、神经内科,反而耽误了最佳抢救时间。这是眼科绝对的急症,4-6小时内必须尽快就诊。研究显示,如果在时间窗内及时治疗,有可能把致盲率控制在1%以下。
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